Deficiência de vitamina B12 pós cirurgia bariatrica como fator de risco para Neuropatia Óptica Carencial
Postado em: 27/12/2024
A cirurgia bariátrica é uma opção de tratamento da obesidade grave e doenças metabólicas associadas. Contudo, como qualquer procedimento, ela traz riscos que devem ser acompanhados de perto, sendo um deles a deficiência de vitamina B12, que pode levar a problemas como a Neuropatia Óptica Carencial.
Neste artigo, explico como a deficiência de vitamina B12 pode impactar a saúde do nervo óptico, quais são os principais sintomas dessa condição e como o diagnóstico precoce pode evitar danos irreversíveis à visão.
Continue a leitura para saber mais!
O papel da vitamina B12 na saúde ocular
A vitamina B12, também chamada de cobalamina, desempenha um papel essencial na saúde do sistema nervoso, incluindo o nervo óptico.
Ela participa de processos metabólicos importantes, como:
- Produção de mielina, substância que protege as fibras nervosas;
- Metabolismo energético das células;
- Manutenção do funcionamento adequado dos neurônios e nervos.
Quando há deficiência dessa vitamina, as fibras do nervo óptico podem ser danificadas, comprometendo a transmissão de estímulos visuais do olho para o cérebro e causando a “Neuropatia Óptica Carencial“.
Por que a cirurgia bariátrica causa deficiência de vitamina B12?
Pacientes que passam por procedimentos bariátricos, como bypass gástrico ou sleeve, frequentemente desenvolvem deficiência de vitamina B12 devido a alterações no sistema digestivo.
Isso ocorre por:
- Diminuição da absorção: A cirurgia reduz o tamanho do estômago e altera o intestino, dificultando a absorção de nutrientes, incluindo a vitamina B12.
- Menor produção de fator intrínseco: O estômago produz o fator intrínseco, uma proteína essencial para a absorção da vitamina B12 no intestino delgado. Com a cirurgia, essa produção pode ser comprometida.
- Dieta restritiva: O consumo reduzido de alimentos ricos em vitamina B12, como carnes, peixes e laticínios, também contribui para a deficiência.
Esses fatores tornam a suplementação e o acompanhamento médico indispensáveis no pós-operatório.
Como a deficiência de B12 leva à neuropatia óptica carencial?
A neuropatia óptica carencial ocorre quando a falta prolongada de vitamina B12 danifica o nervo óptico, resultando em:
- Perda progressiva da visão central;
- Visão embaçada ou borrada;
- Diminuição da percepção de cores, especialmente o vermelho e o verde;
- Sintomas bilaterais, que afetam os dois olhos simultaneamente.
Se não tratada, a neuropatia óptica pode levar à atrofia do nervo óptico e à perda irreversível da visão.
O diagnóstico precoce é importante para evitar essa evolução.
Diagnóstico e tratamento da neuropatia óptica carencial
O diagnóstico da neuropatia óptica carencial envolve exames como:
- Exame de fundo de olho: Para avaliar a integridade do nervo óptico.
- Teste de acuidade visual: Para medir o impacto da perda de visão.
- Dosagem de vitamina B12 no sangue: Para confirmar a deficiência.
O tratamento consiste na reposição de vitamina B12, geralmente por via intramuscular, para corrigir rapidamente os níveis.
O acompanhamento com um neuro-oftalmologista é essencial para monitorar a recuperação da visão.
A neuropatia óptica carencial é uma condição grave, mas prevenível. O diagnóstico precoce e o tratamento oportuno garantem a preservação da visão e a qualidade de vida dos pacientes.
Se você é paciente bariátrico e apresenta qualquer sintoma visual, procure uma avaliação com um neuro-oftalmologista. Sou especialista no diagnóstico e tratamento de condições como a neuropatia óptica e estou à disposição para ajudar você! Entre em contato e marque uma consulta!
Dra. Medéia Coradini
Oftalmologista especialista em Neuro-oftalmologia, Cirurgias de Catarata com lentes de tecnologia avançada e Cirurgiã de Retina.
CRM: 161.100 | RQE: 100.683
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